Yüksek riskli gebelik yaşıyorsanız siz veya bebeğiniz doğumdan önce, doğum sırasında veya sonrasında sağlık sorunları riski altında olabilirsiniz. Her hamilelik kendi risklerini taşır ancak iyi bir doğum öncesi bakım ve destek, gebelik döneminizde bu riskleri en aza indirmenize yardımcı olabilir. Tipik olarak, gebelik boyunca özel gözetim ve bakıma ihtiyaç duyacaksınız.
Yaş ve genel sağlık durumu gibi faktörler, hamilelik sırasında komplikasyon yaşama riskinizi artırabilir. Yüksek riskli gebelikte inişler ve çıkışlar olabilir. Bazen yüksek riskli gebelik, hamilelikten önce mevcut olan bir tıbbi durumun sonucudur. Diğer durumlarda, siz veya bebeğiniz için gebelik sırasında gelişen tıbbi bir durum, hamileliğin yüksek riskli olmasına neden olur.
Yüksek riskli gebeliklere yol açabilecek bazı faktörler bulunur. Bunlar aşağıda belirtilmiştir;
Üreme anormallikleri; Rahim veya rahim ağzındaki yapısal problemler, düşük yapma, anormal pozisyonda fetüs ve zor doğum gibi zorlukların riskini artırabilir. Bu sorunlar aynı zamanda sezaryen doğum riskini de artırır.
İleri yaş; 35 yaş üstü annelerde gebelik riski daha yüksektir.
20 yaş altı kadınlar; 20 yaşın altındaki kadınların gebelikle ilgili ciddi tıbbi komplikasyon riski, 20 yaşın üzerindekilere göre önemli ölçüde daha yüksektir. Genç annelerin; erken doğum, düşük ağırlıklı bebek doğurma, gebeliğin neden olduğu hipertansiyon ve preeklampsi geliştirme olasılığı da daha yüksektir.
Genç kadınların vücutları gelişmeye ve büyümeye devam eder. Az gelişmiş bir pelvis, doğum sırasında zorluklara neden olabilir.
Yaşam tarzı seçimleri; Sigara içmek, alkol almak ve uyuşturucu kullanmak yüksek riskli gebeliklere yol açabilir.
Anne sağlığı sorunları; tansiyon, obezite, diyabet, epilepsi, tiroid hastalığı, kalp veya kan hastalıkları, kontrol edilmeyen astım ve enfeksiyonlar gebelik risklerini artırabilir.
Hamilelik komplikasyonları; Gebelik sırasında gelişen çeşitli komplikasyonlar risk oluşturabilir. Örnekler arasında anormal plasenta pozisyonu, fetal büyüme kısıtlaması ve rhesus (Rh) hassasiyeti (kan grubunuz Rh negatif ve bebeğinizin kan grubu Rh pozitif olduğunda ortaya çıkabilecek potansiyel olarak ciddi bir durum) bulunur.
Çoklu gebelik; İkiz veya daha çok bebek taşıyan kadınlar için gebelik riski daha yüksektir.
Hamilelik geçmişi; Preeklampsi gibi hamileliğe bağlı hipertansiyon bozuklukları öyküsü, sonraki hamileliğinizde bu tanıyı alma riskinizi artırır. Son hamileliğinizde erken doğum yaptıysanız veya
birden fazla erken doğum yaptıysanız, bir sonraki hamileliğinizde erken doğum riskiniz artar.
Obezite; Aşırı kilo da yüksek riskli gebelik faktörlerinden biridir. Obez kadınların, normal kilolu kadınlara göre belirli doğum kusurları olan bebeklere sahip olma riski daha yüksektir. Ayrıca obez kadınlara hamilelik sırasında gebelik diyabeti teşhisi konma veya hipertansiyon olma olasılığı daha yüksektir. Bu, daha düşük ağırlıklı bir bebeğin doğma ve preeklampsi riskini artırabilir.
Zayıflık; 45 kilodan hafif olan kadınların erken doğum yapma veya düşük kilolu bir bebek doğurma olasılığı daha yüksektir.
Diyabet; Hem tip 1 hem de tip 2 diyabet hastaları hamilelik sırasında komplikasyonlar yaşayabilir. Yetersiz diyabet kontrolü, bebekte doğum kusurları olasılığını artırabilir ve anne için sağlık sorunlarına neden olabilir. Hamilelikten önce diyabetiniz olmadıysa, hamilelik sırasında size diyabetik semptomlar teşhisi konabilir. Buna gebelik diyabeti denir. Gebelik diyabeti teşhisi konulursa, kan şekerini kontrol etmeye yönelik yöntemler hakkında doktorunuzla konuşmalısınız. Diyet değişiklikleri tavsiye edilecektir. Ayrıca kan şekeri seviyenizi izlemeniz önerilir. Kan şekeri seviyenizi kontrol etmek için insülin almanız gerekebilir. Gestasyonel diyabeti olan kadınların, gebelikten sonra diyabet geliştirme riski çok daha yüksektir. Hamileliğiniz bittikten sonra diyabet testi yapmanız önerilir.
Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE); Doğum öncesi ilk kontrolünüz sırasında CYBE taraması yaptırmanız gerekir. CYBE olan kadınların bunu bebeklerine bulaştırma olasılığı çok yüksektir. Enfeksiyona bağlı olarak, CYBE’li bir kadından doğan bebek şunlar için yüksek risk altındadır; düşük doğum ağırlığı, konjunktivit, akciğer iltihaplanması, yenidoğan sepsisi (bebeğin kan dolaşımında enfeksiyon), nörolojik hasar, körlük, sağırlık, akut hepatit, menenjit, kronik karaciğer hastalığı, siroz.
Doğum öncesi kontroller sırasında yaygın olarak taranan CYBE'ler ise; bel soğukluğu, klamidya, frengi, Hepatit B, Hepatit C ve HIV’dir.
Bu enfeksiyonların anneden çocuğa geçme riski olduğu gibi yüksek riskli gebelik yaşanmasına neden olabilir. Örneğin, tedavi edilmemiş bir belsoğukluğu enfeksiyonu düşük yapma, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı riskini artırabilir. HIV taşıyan hamile kadınlar, virüsü hamilelik, doğum veya emzirme sırasında çocuklarına bulaştırabilir. Bunu önlemek için HIV'li annelerin tedavi olması gerekir.
Hiper tansiyon; Kronik hiper tansiyonu olan hamile kadınlar, düşük doğum ağırlıklı bebek, erken doğum, böbrek hasarı ve hamilelik sırasında preeklampsi için risk altındadır.
Polikistik over sendromu (PCOS); Polikistik over sendromu (PCOS), düzensiz adet dönemlerine ve yumurtalıklarınızın düzgün çalışmamasına neden olabilen hormonal bir bozukluktur. PCOS'lu hamile kadınların düşük yapma, erken doğum, gebelik diyabeti ve preeklampsi riski daha yüksektir.
Otoimmün rahatsızlığı; Multipl skleroz (MS) ve lupus bu rahatsızlıklara örnektir. Otoimmün hastalığı olan kadınlar, erken doğum veya ölü doğum riski altında olabilir. Ek olarak, otoimmün hastalığı tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar, gelişmekte olan fetüse zarar verebiliyor.
Böbrek hastalığı; Böbrek hastalığı olan kadınların düşük yapma riski yüksektir. Ek olarak, diyetlerini ve ilaçlarını izlemek için hamilelikleri boyunca doktorlarıyla birlikte çalışmalıdırlar.
Tiroid hastalığı; Kontrol edilmeyen hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid) veya hipotiroidizm (yetersiz tiroid), doğum kusurlarının yanı sıra fetüste kalp yetmezliğine veya düşük kilo alımına neden olabilir.
Astım; Kontrol altına alınmayan astım, fetal ağırlık artışı ve erken doğum riskinin artmasına neden olabilir.
Rahim fibroidleri; Rahim miyomları nispeten yaygın olsa da, nadir durumlarda düşük ve erken doğuma neden olabiliyor. Miyom doğum kanalını tıkadığında sezaryen doğum gerekebilir.
Yüksek riskli gebelik geçiriyor olmanız ya da olmamanız fark etmeksizin bazı önlemler önemlidir. Örneğin;
Hamilelik sırasında yaşadığınız herhangi bir tıbbi durumu nasıl yöneteceğiniz ve sağlığınızın doğum ve doğumu nasıl etkileyebileceği konusunda doktorunuzla konuşun. Yüksek riskli gebeliğe işaret eden aşağıdaki belirtiler varsa doktorunuza danışın;
Yayınlanma tarihi: 1 Ocak 1900 Pazartesi