Gebelikte Diyabet - Teşhis ve Tedavi Yöntemleri

Gebelikte Diyabet - Teşhis ve Tedavi Yöntemleri

Diyabet, kadınlar ve gelişmekte olan bebekleri için gebelik sırasında sorunlara neden olabilir. Gebelik sırasında diyabetin zayıf kontrolü, doğum kusurları ve gebelik için diğer problemlerin olasılığını artırır. Ayrıca kadın için ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Gebelik öncesi ve sırasında uygun sağlık bakımı, doğum kusurlarını ve diğer sağlık sorunlarını önlemeye yardımcı olabilir.

Diyabet Hakkında 

Diyabet, vücudun besin olarak aldığı şekerleri ve nişastaları (karbonhidratları) enerji üretmek için kullanamaması durumudur. Vücut ya hiç insülin üretmez ya da çok az insülin üretir ya da ürettiği insülini bu şekerleri ve nişastaları enerjiye dönüştürmek için kullanamaz. Sonuç olarak, kanda fazladan şeker birikir.

En yaygın üç diyabet türü şunlardır:

Tip 1

Pankreas insülin üretemez veya vücudun enerji için kan şekerini kullanamayacağı kadar az insülin üretir. Tip 1 diyabet günlük insülin ile kontrol edilmelidir.

Tip 2

Vücut ya çok az insülin üretir ya da ürettiği insülini kan şekerini enerji için kullanmak için yeterli değildir. Bazen tip 2 diyabet, uygun bir diyet ve düzenli egzersiz yaparak kontrol edilebilir. Tip 2 diyabetli birçok kişi diyabet hapları, insülin veya her ikisini birden almak zorundadır.

Gestasyonel diyabet

Gestasyonel diyabet, ilk kez gebelik sırasında teşhis edilen diyabettir. Diğer diyabet türleri gibi, gestasyonel diyabet de hücrelerinizin şekeri (glikoz) nasıl kullandığını etkiler. Gestasyonel diyabet, hamileliğinizi ve bebeğinizin sağlığını etkileyebilecek yüksek kan şekerine neden olur.

Anne adayları sağlıklı yiyecekler yiyerek, egzersiz yaparak ve gerekirse ilaç alarak gestasyonel diyabetin kontrolüne yardımcı olabilir. Kan şekerini kontrol etmek sizi ve bebeğinizi sağlıklı tutabilir ve zor bir doğumu önleyebilir.

Gestasyonel diyabetli kadınlarda kan şekeri genellikle doğumdan hemen sonra normale döner. Ancak gestasyonel diyabetiniz varsa, tip 2 diyabet olma riskiniz daha yüksektir. Kan şekerindeki değişiklikler için daha sık test edilmeniz gerekecek.

Semptomlar

Çoğu kadın için gestasyonel diyabet, belirgin belirti veya semptomlara neden olmaz. Artan susuzluk ve daha sık idrara çıkma olası semptomlardır.

Ne zaman doktora görünmeli

Mümkünse, erkenden - hamile kalmayı düşündüğünüzde - muayene olun, böylece doktorunuz genel sağlık durumunuzla birlikte gestasyonel diyabet riskinizi kontrol edebilir. Hamile kaldığınızda, doktorunuz doğum öncesi bakımınızın bir parçası olarak sizi gestasyonel diyabet açısından kontrol edecektir.

Gestasyonel diyabet geliştirirseniz, daha sık kontrollere ihtiyacınız olabilir. Bunlar büyük olasılıkla doktorunuzun kan şekeri seviyenizi ve bebeğinizin sağlığını izleyeceği hamileliğin son üç ayında meydana gelir.

Nedenleri

Araştırmacılar, neden bazı kadınların gestasyonel diyabete yakalandığını ve diğerlerinin neden olmadığını henüz bilmiyor. Hamilelikten önce aşırı kilo genellikle bir rol oynar.

Normalde, çeşitli hormonlar kan şekeri seviyenizi kontrol altında tutmak için çalışır. Ancak hamilelik sırasında hormon seviyeleri değişir ve vücudunuzun kan şekerini verimli bir şekilde işlemesini zorlaştırır. Bu da kan şekerinizin yükselmesine neden olur.

Risk faktörleri

Bazı kadınların gestasyonel diyabet riski daha fazladır. Gestasyonel diyabet için risk faktörleri şunları içerir:

  • Aşırı kilo ve obezite.
  • Fiziksel aktivite eksikliği.
  • Önceki gebelik diyabeti veya prediyabet.
  • Polikistik over sendromu.
  • Yakın bir aile üyesinde diyabet.
  • Daha önce 4,1 kilogram üstü bir bebek doğurmak.
  • Irk — Siyah, Hispanik, Amerikan Kızılderili ve Asyalı Amerikalı kadınların gestasyonel diyabet geliştirme riski daha yüksektir.

Teşhis

Ortalama gestasyonel diyabet riski altındaysanız, muhtemelen ikinci üç aylık döneminizde (24 ila 28. gebelik haftaları arasında) bir tarama testi yaptıracaksınız.

Şeker hastalığı riskiniz yüksekse (örneğin, hamilelikten önce fazla kilolu veya obezseniz veya anneniz, babanız, kardeşiniz veya diyabetli çocuğunuz varsa) doktorunuz şeker hastalığını hamileliğin erken döneminde, muhtemelen ilk doğumunuzda test edebilir. doğum öncesi ziyaret.

Gestasyonel diyabet için rutin tarama

Tarama testleri, sağlık hizmeti sağlayıcınıza bağlı olarak biraz değişebilir, ancak genellikle şunları içerir:

  • Başlangıç ​​glukoz yükleme testi. 50 gram şeker yüklemesi sonucu 140 mg/dL'nin (7,8 mmol/L) altındaki bir kan şekeri, kliniğe veya laboratuvara göre değişebilse de, glikoz yükleme testinde genellikle normal kabul edilir. Kan şekeri seviyeniz normalden yüksekse, durumunuzun olup olmadığını belirlemek için başka bir glikoz tolerans testine ihtiyacınız olacaktır.
  • Takip glikoz tolerans testi. Bu test, ilk teste benzer - tatlı solüsyonun daha fazla şeker içermesi ve kan şekerinizin üç saat boyunca her saat başı kontrol edilmesi dışında. Kan şekeri ölçümlerinden en az ikisi beklenenden yüksekse, size gestasyonel diyabet teşhisi konur.

Gebelikte Diyabet Sorunları

Tip 1, Tip 2 veya gestasyonel diyabetli bir gebede kan şekerinin iyi kontrol edilemediği durumlar anne ve bebek için problemlere yol açabilir:

Doğum Kusurları

Bebeğin organları gebeliğin ilk iki ayında oluşur, genellikle bir kadın gebe olduğunu farketmeden önce. Kontrol altında olmayan kan şekeri, oluşum sırasında bu organları etkileyebilir ve ve gelişmekte olan bebekte beyin, omurga ve kalp gibi ciddi doğum kusurlarına neden olabilir.

Makrozomik Bebek

İyi kontrol edilmeyen diyabet, bebeğin kan şekerinin yükselmesine neden olur. Bebek “fazla beslenir” ve ekstra büyür.Makrozomik bir bebek, gebeliğin son aylarında anneyi rahatsız etmenin yanı sıra, hem anne hem de bebek için doğum sırasında sorunlara yol açabilir. Annenin bebeği doğurmak için sezeryana ihtiyacı olabilir. Ayrıca bebek doğum sırasında omzuna gelen baskı nedeniyle sinir hasarı ile doğabilir.

Sezaryen (Sezaryen) 

İyi kontrol edilmeyen diyabeti olan bir annenin bebeği doğurmak için sezaryene ihtiyaç duyma olasılığı daha yüksektir.

Yüksek Tansiyon (Preeklampsi)

Gebe bir kadının yüksek tansiyonu, idrarında protein ve sıklıkla el ve ayak parmaklarında gitmeyen şişlik varsa, preeklampsi olabilir. Doktoru tarafından yakından izlenmesi ve yönetilmesi gereken ciddi bir problemdir. Yüksek tansiyon hem kadına hem de doğmamış bebeğine zarar verebilir. Bebeğin erken doğmasına neden olabilir ve ayrıca doğum ve doğum sırasında kadında nöbet veya felce (beyinde beyin hasarına yol açabilecek bir kan pıhtısı veya kanama) neden olabilir. Tip 1 veya tip 2 diyabetli kadınlar, diyabeti olmayan kadınlara göre daha sık yüksek tansiyona sahiptir.

Erken (Preterm) Doğum

Çok erken doğmak bebek için solunum sorunları, kalp sorunları, beyin kanaması, bağırsak sorunları ve görme sorunları gibi sorunlara neden olabilir. Tip 1 veya tip 2 diyabetli kadınların diyabeti olmayan kadınlara göre erken doğum yapma olasılığı daha yüksektir.

Düşük Kan Şekeri (Hipoglisemi)

İnsülin veya diğer diyabet ilaçları alan diyabetli kişilerde çok düşük kan şekeri gelişebilir. Düşük kan şekeri, hızlı bir şekilde tedavi edilmezse çok ciddi ve hatta ölümcül olabilir. Kadınlar kan şekerlerini yakından izler ve düşük kan şekerini erken tedavi ederse, ciddi şekilde düşük kan şekeri önlenebilir.

Bir kadının diyabeti hamilelik sırasında iyi kontrol edilmezse, doğumdan sonra bebeği çok hızlı bir şekilde düşük kan şekeri geliştirebilir. Bebeğin kan şekeri doğumdan sonra birkaç saat izlenmelidir.

Düşük veya Ölü Doğum 

Düşük , 20 haftadan önce hamileliğin kaybedilmesidir. Ölü doğum , 20 hafta sonra bebeğin anne karnında ölmesi anlamına gelir. Düşükler ve ölü doğumlar birçok nedenden dolayı olabilir. İyi kontrol edilmeyen diyabeti olan bir kadının düşük yapma veya ölü doğum yapma şansı daha yüksektir.

Obezite ve daha sonraki yaşamda tip 2 diyabet. 

Gestasyonel diyabetli annelerin bebeklerinin ileriki yaşlarda obezite ve tip 2 diyabet geliştirme riski daha yüksektir.

Diyabetli Kadınlar için 7 İpucu 

Diyabetli bir kadın, gebelik öncesinde ve sırasında kan şekerini iyi kontrol altında tutarsa, sağlıklı bir bebek sahibi olma şansını artırabilir. Kan şekerini kontrol etmek, bir kadının yaygın diyabet sorunları geliştirmesi veya hamilelik sırasında sorunların daha da kötüleşmesi olasılığını da azaltır.

Sorunları önlemeye yardımcı olmak için kadınların hamilelikten önce ve hamilelik sırasında atabilecekleri adımlar:kalmadan önce

  1. Hamileliği Planlayın Doktorun diyabetin vücudunuzda halihazırda yapmış olduğu etkilere bakması, kan şekerinizi kontrol altına alma ve koruma konusunda sizinle konuşması, gerekirse ilaçları değiştirmesi ve sık takip planlaması yapması gerekir. Fazla kilonuz varsa, doktorunuz kan şekerinizi kontrol altına alma planının bir parçası olarak hamile kalmadan önce kilo vermeye çalışmanızı tavsiye edebilir.
  2. Erken ve Sıklıkla Muayene Olun Hamilelik sırasında, diyabetli bir kadının, diyabeti olmayan hamile bir kadından daha sık doktora görünmesi gerekir. Siz ve doktorunuz sorunları erkenden önlemek veya yakalamak için birlikte çalışabilirsiniz.
  3. Sağlıklı Besinler Tüketin Diyabetli bir kişi için hazırlanmış bir yemek planından sağlıklı besinler tüketin. Bir diyetisyen sağlıklı bir yemek planı oluşturmanıza yardımcı olabilir. Bir diyetisyen ayrıca hamileyken kan şekerinizi nasıl kontrol edeceğinizi öğrenmenize yardımcı olabilir.
  4. DüzenliEgzersiz Yapın Kan şekerini kontrol altında tutmanın bir başka yolu da egzersiz yapmak. Bu aynı zamanda gıda alımını dengelemeye yardımcı olur. Doktorunuza danıştıktan sonra hamilelik öncesi, sırası ve sonrasında düzenli olarak egzersiz yapabilirsiniz. Haftada en az beş gün en az 30 dakika orta yoğunlukta fiziksel aktivite yapın. 
  5. Hapları ve İnsülin'i düzenli bir Şekilde Alın Doktorunuz tarafından diyabet hapları veya insülin reçete edilirse, kan şekerinizi kontrol altında tutmaya yardımcı olması için bunları belirtilen şekilde alın.
  6. Düşük Kan Şekerini Hızla Kontrol Edin Kan şekerini iyi kontrol altında tutmak, zaman zaman düşük kan şekeri ihtimaline de yol açabilir. Diyabet hapları veya insülin alıyorsanız, kesme şeker, glikoz tabletleri veya jel gibi hızlı emilen bir şeker kaynağının her zaman elinizin altında olması yararlıdır. Ayrıca, ciddi bir düşük kan şekeri reaksiyonu durumunda aile bireylere ve yakın iş arkadaşlarına veya arkadaşlara nasıl yardım edileceğini öğretmek de faydalıdır.
  7. Kan Şekerini Sıklıkla İzleyin Hamilelik vücudun enerji ihtiyacının değişmesine neden olduğu için kan şekeri seviyeleri çok hızlı değişebilir. Kan şekerinizi doktorunuzun önerdiği şekilde sık sık kontrol etmeniz gerekir. Kan şekeri testlerinizin sonuçlarına bağlı olarak gıda alımını, egzersizi ve insülini nasıl ayarlayacağınızı öğrenmek önemlidir.
  8. Önerilenden daha fazla kilo almayın. Hamilelik sırasında biraz kilo almak normal ve sağlıklıdır. Ancak çok hızlı kilo almak, gestasyonel diyabet riskinizi artırabilir. Doktorunuza sizin için makul miktarda kilo almanın ne olduğunu sorun.
  9. Hamileliğe sağlıklı bir kiloda başlayın. Hamile kalmayı planlıyorsanız, önceden fazla kilo vermeniz daha sağlıklı bir hamilelik geçirmenize yardımcı olabilir. Daha fazla sebze ve meyve yemek gibi, hamilelik boyunca size yardımcı olabilecek yeme alışkanlıklarınızda kalıcı değişiklikler yapmaya odaklanın.

Yayınlanma tarihi: 4 Ekim 2021 Pazartesi


Feel free to contact us!