Doğum hakkında merak ettiğiniz ayrıntıların cevabı bu yazımızda… Yazımızda doğum seçeneklerini, bunların iyileşme sürelerini ve iyileşme sürecinde karşılaşacağınız durumları, riskleri, komplikasyonları gözden geçireceğiz.
Doğum konusunda seçim tıbbi gerekliliğe bağlı olarak yapılır. Hamileyseniz ve hangi seçeneğin sizin için en iyi olduğuna karar vermeye çalışıyorsanız -doğal doğum (vajinal doğum) veya sezaryen doğum- göz önünde bulundurulması gereken bazı önemli farklılıklar ve doktorunuza sormanız gereken bazı sorular vardır.
Vajinal doğumu ağrı kesici veya diğer tıbbi müdahaleler ile ya da bunlar olmaksızın gerçekleşen vajinal doğumdur. Cleveland Clinic'e göre doğal doğum tipik olarak daha kısa hastanede kalış süreleri, daha düşük enjeksiyon oranları ve daha hızlı iyileşme süreleri ile sonuçlanır. Bazı kadınlar tıbbi müdahale olmaksızın bir bebek doğururken, diğerleri bir tür müdahale gerektirebilir veya talep edebilir. Bu tıbbi müdahaleler şunlar olabilir;
Diğer doğum seçeneği, vajinal doğum mümkün olmadığında veya anne tarafından istenmediğinde bebeği çıkarmak için cerrahi bir yöntem olan sezaryen ameliyatıdır. Sezaryen planlanabilir veya tıbbi olarak gerekli olabilir.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji (ACOG), vajinal doğumlar kadar yaygın olmasalar da, belirli durumların sezaryeni gerekli kıldığını söylüyor. Bu durumlar;
2018'de Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), doğumların yüzde 31,9'unun sezaryen yoluyla yapıldığını bildirdi. ACOG'ye göre sezaryen doğum yapmış kadınların gelecekteki doğumları için iki seçeneği bulunur; planlı sezaryen doğum veya vajinal doğum.
Bununla birlikte, uterus rüptürü riski daha yüksek olan kadınlar, sezaryen sonrası vajinal doğum (VBAC) için uygun adaylar değildir. Uterin kesiniz düşük veya yüksek bir dikey kesi ise, doktorunuz bu yolu tercih etmemenizi isteyebilir. Bu kesiklerin her ikisi de uterusun alt kısmı boyunca yapılan düşük enine veya yan yana kesilerden daha yüksek yırtılma riski taşır. Bazen bir VBAC denenir ancak başarılı olunmaz ve doktor sezaryen yapar. ACOG, bunu sezaryen sonrası bir doğum denemesi (TOLAC) olarak adlandırıyor.
Vajinal doğumlar hastanede, doğum merkezinde veya evde yapılabilir. Bazı kadınlar, doğum sancılarının üstesinden gelmek için epidural gibi ağrı kesiciler ister. Doğumun üç aşaması olur; erken, aktif ve geçiş (veya birinci, ikinci ve üçüncü aşama). Bir hemşire veya doktor rahim ağzınızı ölçerek durumunuzu muayene edecektir. Rahim ağzı 10 cm'ye ulaştığında artık ıkınma zamanı gelmiştir. Tıbbi ekibiniz siz ıkınırken ve bebek doğum kanalından aşağı doğru hareket ederken size yardımcı olacaktır.
Sezaryen doğum, vajinal doğumdan oldukça farklıdır. Genel olarak sezaryen, yaklaşık 45 dakika süren bir cerrahi işlemdir, oysa vajinal doğum saatler sürebilir. Bu tür bir doğum için, doktorunuz bebeğinizi çıkarmak için karnınızdan ve rahminizden bir kesi yapacaktır. Bebek çıktıktan sonra doktorunuz göbek kordonunu kesecek, plasentayı çıkaracak ve kesiği kapatacaktır. Bu bir ameliyat olduğu için size epidural blok veya genel anestezi verilecektir. Genel anestezide uyutulursunuz ve epidural blokta ise vücudunuzun alt kısmını uyuşturulurken siz uyanık tutulursunuz.
Sezaryen doğumundan sonra, sağlıkçıların bebeğinizi kucağınıza almanıza izin vermeden önce bebeğinizi kontrol etmesi ve hava yolunu temizlemesi gerekebilir. Doğumdan sonra mümkün olan en kısa sürede birleşecek olsanız da, vajinal doğumdaki gibi hemen gerçekleşmeyebilir.
Doktorlar doğumdan sonraki ilk 6 haftayı “iyileşme dönemi” olarak adlandırır. Bu süre zarfında vücudunuz doğum stresinden kurturularak dinlenmeye ve iyileşmeye ihtiyacı vardır.
Vajinal doğumdan sonra iyileşmeniz doğum sırasında hangi tıbbi işlemlerin yapıldığına bağlıdır. Örneğin, bir epizyotomi yapıldıysa iyileşme büyük olasılıkla tam 6 hafta sürecektir. Aynı zamanda daha acı verici olacak ve günlük rutininizde bazı ayarlamalar gerektirecektir.
Perineal yırtık veya epizyotomi olmadan doğum yapan anneler 3 hafta veya daha kısa sürede kendilerini daha iyi hisseder. Ne olursa olsun, çoğu kadın en az 1 ila 2 hafta boyunca perineal ağrı ve kanama yaşayacaktır.
ACOG'ye göre sezaryen sonrası iyileşme, herhangi bir ameliyatınkine benzer. İşlemden sonraki ilk 2 ila 4 gün hastanede kalmanız gerekecektir. Yatağa girip çıkmak da dahil olmak üzere etrafta dolaşmak genellikle zor ve oldukça acı verir.
İlk birkaç hafta, yaranızın kaşıntılı veya ağrılı olduğunu fark edebilirsiniz. Bu, iyileşme sürecinin bir parçasıdır. Ayrıca yaklaşık 4 ila 6 hafta boyunca hafif kramp, kanama veya akıntı yaşayabilirsiniz. Hangi aktivitelere devam edebileceğinizi belirlemek için doktorunuz 6 haftalık randevunuzda ilerlemenizi yeniden değerlendirecektir.
Genel olarak, vajinal doğum için iyileşme süresi genellikle sezaryen doğumdan önemli ölçüde daha hızlıdır. Bununla birlikte, bazı kadınlar tam tersini yaşıyor. Epizyotomi gibi tıbbi gerekliliklerin yapıldığı doğumlar, bazen sezaryenden daha can yakıcı ve uzun süreli iyileşme dönemine neden olabiliyor. Her vücudun ve her doğumun farklı olduğunu bilmek önemli. Çoğu zaman, sonraki doğumlar daha kolay iyileşme sağlar ancak her zaman değil.
Hem vajinal doğumlar hem de sezaryen doğum riskler ve olası komplikasyonlarla birlikte gelir. Vajinal doğum yapan kadınlar, perineal yırtıklar yaşayabilir veya dikiş ve birkaç haftalık iyileşme süresi gerektiren bir epizyotomiye ihtiyaç duyabilir. Ek olarak, birçok kadın vajinal doğumdan sonra mesane veya organ sarkması ile ilgili sorunlar yaşayabiliyor. Diğer büyük ameliyatlara benzer şekilde, sezaryenin potansiyel riskleri ve komplikasyonları vardır. ACOG'ye göre enfeksiyon, kan kaybı, kan pıhtıları, bağırsak veya mesanede yaralanma ve anestezi veya ilaca verilen reaksiyonlarda sorunlar ortaya çıkabilir.
Yayınlanma tarihi: 1 Ocak 1900 Pazartesi